Gece körlüğü retinayı etkileyerek göz sağlığı üzerinde olumsuz etkilere yol açan bir durumdur. Gece körlüğünde az ışıkta bulanık görme, ışık hassasiyeti, görme alanı daralması gibi şikayetler ortaya çıkabilmektedir.
Geceleri veya loş ışıkta iyi görememe durumu olarak ifade edilen gece körlüğü genellikle farklı göz hastalıklarına bağlı olarak gelişir. Gece körlüğünü ortaya çıkaran hastalıkların erken teşhis edilmesi tedavi başarısı açısından da önem taşımaktadır.
Erkeklerde kadınlardan daha sık görülen bu durum, gece körlüğünü ortaya çıkaran nedene göre farklı yöntemlerle tedavi edilebilir.
Gece körlüğü nedir?
Tavuk karası hastalığı veya gece körlüğü genellikle retinayı etkileyen tıbbi bir görme problemidir. Gece körlüğü niktalopi olarak da adlandırılmaktadır. Geceleri veya iyi aydınlatılmamış, az ışık alan ortamlarda net ve iyi görememe durumu gece körlüğü olarak tanımlanmaktadır. Gece körlüğünde hastalar karanlıkta iyi göremedikleri gibi ortamdaki ışık ve parlaklıkta meydana gelen değişimlere de hızlı adapte olamazlar.
Gece körlüğü genellikle farklı bir hastalığın belirtisi olarak ortaya çıktığı için tek başına bir hastalık değildir. Her yaşta görülebilen ve görme bozukluğu yaratan bu durum, altta yatan nedenin belirlenmesiyle tedavi edilebilir.
Gece körlüğü neden olur?
Gözün retina bölgesini etkileyen gece körlüğü veya tavuk karası birçok farklı nedene bağlı olarak ortaya çıkabilmektedir. Bu nedenler şöyle sıralanabilir:
- Miyop (uzağı görememe)
- Katarakt
- Diyabet (Şeker Hastalığı)
- A vitamini eksikliği ve buna bağlı keratomalazi (kornea yumuşaması)
- Glokom (göz tansiyonu)
- Keratokonus (Kornea şekil bozukluğu)
- Retinitis Pigmentosa (Retina hücrelerinde hasara yol açan genetik hastalık)
Gece körlüğü belirtileri nelerdir?
Gece körlüğü şikayeti olan bir hasta birçok farklı görme problemi yaşayabilir. Bu durumun en yaygın belirtileri şöyledir:
- Loş ışıkta veya geceleri görüşün azalması, bulanık görme
- Uzun süre aydınlıkta kaldıktan sonra görme kaybı yaşanması
- Işık hassasiyeti ve parlaklık değişimlerine uyum sağlayamama
- Parlak ışık kaynaklarının etrafında haleler görme
- Göz yorgunluğu
- Görme alanında daralma
- Kalıcı göz kuruluğu
- Retinada elektroretinogram bulgusu
- Gündüz görme güçlüğü (ileri evrelerde)
Gece körlüğü belirtileri fark edildiğinde mutlaka bir göz doktoruna başvurulmalı ve altta yatan nedene göre tedaviye başlanmalıdır.
Gece körlüğü nasıl tedavi edilir?
Gece körlüğü tek başına bir hastalık olmadığı için altta yatan nedenin teşhisi için kapsamlı göz muayenesi, gece görüş testleri (karanlık adaptasyon testi, elektroretinografi gibi), göz tansiyonu ölçümü, kan testleri, göz ultrasonu veya optik koherens tomografi (OCT) gibi görüntüleme yöntemleri kullanılır. Tanı sonrası gece körlüğüne yol açan neden tespit edilerek tedavi planlanır.
Gece körlüğünün tedavisi, altta yatan nedenlere bağlı olarak farklılık gösterir:
Gece körlüğü A vitamini eksikliğinden kaynaklanıyorsa, göz doktoru tarafından A vitamininden zengin bir beslenme ile takviyeler önerilebilir.
Beslenme eksikliklerine bağlı gece körlüğü durumunda, dengeli ve vitamin açısından zengin bir diyet önerilebilir.
Katarakt kaynaklı gece körlüğü katarakt ameliyatı ile tedavi edilebilir.
Glokom kaynaklı gece körlüğünde göz içi basıncını düşürmek için ilaçlar, lazer tedavisi veya cerrahi müdahale yapılabilir.
Miyop kaynaklı gece körlüğü için gözlük veya kontakt lens reçete edilebilir.
Diyabetin göz üzerindeki etkilerini gidermek veya hafifletmek için kan şekeri seviyelerinin düzenlenmesi, lazer tedavisi veya enjeksiyon tedavisi uygulanabilir.
Genetik bir hastalık olan retinitis pigmentosa ise tedavi edilebilir bir durum değildir. Bununla birlikte hastalığın ve buna bağlı semptomların ilerlemesini yavaşlatmak için A vitamini takviyesi veya özel gözlükler kullanılabilir. Ayrıca bu tip hastalara gen tedavisi de uygulanabilmektedir.
Gece körlüğünün çok ilerlediği ve görmenin ciddi oranda azaldığı durumda retinal protez takılabilir.
